Патент на изобретение № 2687777

Изобретение относится к области медицины, а именно к нейрохирургии и ортопедии и может быть использовано при хирургическом лечении больных с нестабильностью в краниовертебральной зоне различной этиологии.

Техническая задача, на решение которой направлено изобретение, заключается в создании способа спондилодеза в области краниовертебрального перехода и верхнешейного отдела позвоночника кровоснабжаемыми аутокостными лоскутами, обеспечивающего формирование костного блока в зоне фиксации и снижение риска инфекционных осложнений.

Техническая задача решается за счет того, что в заявленном способе спондилодеза в области краниовертебрального перехода и верхнешейного отдела позвоночника кровоснабжаемым аутокостным лоскутом, выделяют нижнюю косую мышцу головы из мышечного лоскута путем диссекции фасциальных пространств, причем при разведении краев раны, нижняя косая мышца головы остается прикрепленой к остистому отростку С2 позвонка, расщепляют остистый отросток С2 позвонка продольно с переходом линии остеотомии на пластинчатую часть дужки отростка С2 позвонка и расщепляют ее по губчатому слою, формируют кровоснабжаемые костные лоскуты, состоящие из половин остистого отростка, наружных кортикальных слоев и части губчатого слоя дужки отростка С2 позвонка на питающей ножке из собственных сосудов нижней косой мышцы головы, полученные кровоснабжаемые костные лоскуты отводят кнаружи, перемещают кверху и фиксируют к предварительно декортицированным поверхностям затылочной кости отростков С1 и С2 позвонков.

Таким образом, в заявленном способе использование кровоснабжаемых лоскутов позволяет улучшить условия первичного костного сращения в зоне формирования спондилодеза за счет того, что кровоснабжаемые лоскуты не подвергаются резорбции прежде чем наступит их реваскуляризация и прирастание к зоне фиксации. Реакция тканей на такие лоскуты минимальна, поскольку распознавание их в качестве собственной живой ткани не запускает воспалительный ответ. Поэтому формирование костного блока происходит быстрее и безопаснее чем использование свободных костных трансплантатов.