Патент на изобретение № 2637858

Изобретение относится к медицине, нейрохирургии, может быть использовано при лечении фармакорезистентной формы височной эпилепсии. Проводят краниотомию в лобно-височной области и вскрытие твердой мозговой оболочки. Затем кпереди от вены Лаббе, параллельно ее нижнему краю на конвекситальной поверхности височной доли коагулируют и рассекают мягкую мозговую оболочку на протяжении 35-40 мм. Параллельно плоскости основания черепа поэтапно коагулируют и рассекают сосуды, кору и белое вещество, вскрывают височный рог бокового желудочка. Мозговое вещество базальной стенки бокового желудочка рассекают до мягкой мозговой оболочки. При этом сохраняют сосуды, питающие изолированные отделы височной доли. Способ обеспечивает разрушение сформированной эпилептической системы при сохранении анатомии головного мозга, благодаря чему снижен риск развития периоперационных и постоперационных осложнений, постоперационного неврологического дефицита и психических расстройств, травматичность операции. Способ также обеспечивает сохранение жизнеспособности изолированной височной доли в структуре гомеостатической системы субэпендимарной гиппокампальной системы стволовых клеток, их нейротрофического адаптационно-компенсаторного действия, предупреждающего нарастание атрофии и глиоза головного мозга.

Технический результат изобретения заключается в разрушении сформированной эпилептической системы при сохранении анатомии головного мозга.

Указанный технический результат достигается в способе лечения фармакорезистентной формы височной эпилепсии, включающем краниотомию в лобно-височной области и вскрытие твердой мозговой оболочки, согласно которому, кпереди от вены Лаббе, по ее нижнему краю и параллельно по ходу вены на конвекситальной поверхности височной доли коагулируют и рассекают мягкую мозговую оболочку на протяжении 35-40 мм, параллельно плоскости основания черепа поэтапно коагулируют и рассекают сосуды, кору и белое вещество, вскрывают височный рог бокового желудочка, мозговое вещество базальной стенки бокового желудочка рассекают до мягкой мозговой оболочки, при этом сохраняют сосуды, питающие изолированные отделы височной доли.

Пересечение проводящих путей височной доли, при наличии в ней эпилептогенного очага, при сохранении кровоснабжения височной доли и сохранности структурированности головного мозга, снижает риск развития периоперационных и постоперационных осложнений за счет сохранения височной доли. За счет сохранения функционально важных зон головного мозга, расположенных в височной доле, снижается вероятность развития постоперационного неврологического дефицита и психических расстройств. Сохраняется жизнеспособность изолированной височной доли в структуре гомеостатической системы субэпендимарной гиппокампальной системы стволовых клеток, сохраняя при этом их нейротрофическое адаптационно-компенсаторное действие для предупреждения нарастания атрофии и глиоза головного мозга. Уменьшение объема операции, площади повреждения коры головного мозга снижает травматичность операции.